Existe una etapa en la vida a la que todos llegamos tarde o emprano: la menopausia para las mujeres y la andropausia para los hombres. Descubre cómo estar en las mejores condiciones en ese periodo.
Durante la etapa de la menopausia y la andropausia no hay mejor compañía que los suplementos que te brinden las vitaminas y minerales que ayudarán a reforzar tu cuerpo, y a prepararlo para los cambios que se presentan llegados a cierta edad.
Al igual que la pubertad, la menopausia es una etapa normal de la vida. Es el periodo de transición en la existencia de una mujer cuando los ovarios dejan de producir óvulos, su cuerpo produce menos estrógeno y progesterona, y la menstruación se vuelve menos frecuente, hasta que finalmente todo esto cesa.
Conocida también como climaterio, la menopausia engloba cambios emocionales, endocrinos
y fisiológicos, y se divide en tres etapas, según Patricia Ramos (ginecóloga):
Perimenopausia: son aquellos cambios que empiezan a manifestarse unos cinco años antes de que llegue la menopausia como tal. Algunas mujeres experimentan la perimenopausia a los 35 años. En la perimenopausia hay cambios en el patrón de sangrado, cambios emocionales y bochornos. No todas las pacientes los presentan.
¿Qué le sucede a nuestro cuerpo durante el climaterio y la menopausia?
Los síntomas de la menopausia son causados por cambios en los niveles de las hormonas estrógeno y progesterona. A medida que los ovarios se tornan menos funcionales disminuye su producción de hormonas y el cuerpo reacciona en consecuencia. Al disminuir los niveles hormonales ocurren cambios en todo el aparato reproductor femenino. Las paredes vaginales se vuelven menos elásticas y más delgadas y la vagina se acorta. Las secreciones lubricantes de la vagina se hacen acuosas. El tejido genital externo disminuye, lo cual se denomina atrofia de los labios. La alteración en los niveles hormonales también lleva a la reducción de la densidad ósea, conocido esto como osteoporosis u osteopenia, lo que hace a los huesos frágiles y más vulnerables a fracturas.
En algunas mujeres, el flujo menstrual se detiene repentinamente. Lo más común es que disminuya lentamente con el tiempo. Durante este lapso, los periodos menstruales generalmente se hacen ya sea más seguidos o más espaciados. Esta irregularidad puede durar de uno a tres años antes de que la menstruación cese por completo.
Prevención ante todo
Hay varios problemas de salud comunes que podrían empezar a suceder en la menopausia, y que tal vez ni siquiera se noten. Entre los 45 y 55 años se presentan enfermedades como el síndrome metabólico, diabetes, problemas de salud, hipotiroideas e hipertensión. En México es frecuente el problema de la obesidad, y esta trae consigo enfermedades crónico-degenerativas que se suman a los cambios del climaterio. Es importante buscar un enfoque preventivo y no tanto curativo para estas enfermedades.
Signos y exámenes
Se pueden utilizar exámenes de orina y de sangre para medir los cambios en los niveles hormonales que indiquen cuándo una mujer está cerca de la menopausia o ya ha llegado a ella.
Un examen pélvico indicará cambios en el revestimiento vaginal causados por la disminución en los niveles de estrógenos. El médico llevará a cabo un examen de densidad ósea para evaluar niveles de baja densidad.
Tratamiento hormonal
A las pacientes para quienes las hormonas están bien indicadas, les ayudarán a evitar los posibles cambios durante el periodo de transición. Este tratamiento es “una sustitución de las hormonas que de manera normal se producen, para ayudar a tener una mejor calidad de vida y la expectativa de llegar sanas y caminando bien a los 84-85 años, que es el promedio que viven las mujeres en México”, dijo la ginecóloga Ramos.
Cuidados y prevención son la mejor herramienta para evitar afecciones en el futuro.
Tratamientos
Es importante acudir al médico para que señale el mejor tratamiento, específico para cada paciente, ya sea hormonal o no hormonal. Esto se determina mediante tests de factores de riesgo, para evaluar si existe riesgo cardiovascular, de cáncer de mama, cáncer de endometrio y de osteoporosis.
Tratamientos no hormonales
Se administran medicamentos para controlar los síntomas, como los bochornos, que son de los más molestos. Estos medicamentos tienen, además, efectos sobre el sistema nervioso central, generando bienestar o disminuyendo el grado de depresión.
Cualquiera que sea el tipo de tratamiento indicado, es imprescindible la alimentación y el ejercicio. Hay que mantenerse activa, finalizó Patricia Ramos.
Síntomas
Los síntomas de la menopausia son diferentes e individuales en las mujeres. Algunas experimentan síntomas que sus amigas nunca sufren.
En el mundo occidental, aproximadamente 12% de las mujeres no experimenta síntomas menopáusicos y alrededor de 14% experimenta intensos problemas físicos o emocionales.
Síntomas físicos
Explica la ginecóloga Ramos que, además de las alteraciones en los ciclos menstruales, los síntomas pueden incluir la sensación de calor y múltliples sofocos al día, principalmente por la noche. Esto provoca insomnio, lo que a su vez conlleva irritabilidad, cambios a nivel emocional, ansiedad y depresión. También puede presentarse caída de cabello y salida de vello en lugares en los que antes no había, como barba y bigote.
A nivel urogenital puede haber resequedad ya que no se lubrica igual, dolor durante las relaciones sexuales, disminución del deseo sexual, dolor de cabeza, amnesia. Asimismo, la incontinencia aumenta con la edad y hay evidencia de que la pérdida de estrógeno desempeña un papel importante.
Durante la menopausia, los tejidos en la zona urinaria también cambian, a veces dejando a las mujeres más susceptibles a la pérdida involuntaria de orina.
Síntomas psicológicos
Las ansiedades, la dificultad para concentrarse, la exageración al menor problema, el olvido y los cambios de humor son los problemas psicológicos típicos. Otros eventos, como los cuidados de parientes mayores, jubilación, divorcio o viudez, los niños creciendo y yéndose de la casa ocurren
generalmente alrededor del periodo de menopausia.
Cambiar para mejorar!
Quién dijo que nada más las mujeres?
La menopausia es una parte esperada y natural del desarrollo de una mujer. La buena noticia es que se pueden tomar muchas medidas para reducir los síntomas sin tomar hormonas, además de disminuir el riesgo de problemas a largo plazo, como osteoporosis y cardiopatía. “Desde la juventud se deben cuidar los hábitos alimenticios y de ejercicio. Si una persona hace una hora o 30 minutos de ejercicio al día, va a tener su masa muscular fuerte, y tener músculos fuertes se traduce en un menor riesgo de desarrollar osteoporosis, que es una de las principales causas de muerte en las mujeres de la tercera edad. Es importante consumir una dieta rica en calcio, y en fitoestrógenos (compuestos vegetales que se encuentran en diferentes alimentos de origen vegetal, principalmente en la soya), ya que estos hacen que la disminución de hueso y de estrógenos sea más lenta.
Además ayudarán a que los cambios emocionales y los bochornos no se presenten de manera tan súbita en los pacientes, recomendó la especialista. Dentro de las medidas que se pueden tomar en cuenta para tener un climaterio más fácil se encuentran:
• Evitar la cafeína, el alcohol y los alimentos condimentados
• Permanecer sexualmente activa
• Controlar la presión arterial, el colesterol y otros factores de riesgo para la cardiopatía
• NO fumar, ya que el consumo de cigarrillo puede causar menopausia temprana
• Tomar calcio y vitamina D
• Aumentar el consumo de fitoestrógenos a través de la soya o suplementos nutricionales
La menopausia femenina con sus síntomas y tratamiento es bien conocida; sin embargo, lo que es desconocido por muchos es que el hombre, llegado a la edad madura, también experimenta una serie de cambios biológicos y emocionales. Se trata de la andropausia (del griego, hombre-cesación), conocida también como la "menopausia masculina", la cual no es tan brusca como la femenina.
La andropausia es una realidad médica, psicológica y emocional que afecta a millones de hombres y a sus respectivas parejas. Algo más que una simple crisis de la madurez, implica cambios que influyen en diversos sentidos, desde su visión de la vida hasta su capacidad para conseguir y mantener una erección.
“Se trata de un proceso en la vida del paciente del sexo masculino, en el cual hay una disminución de hormonas, que en el caso de los hombres es la testosterona. Hay cambios fisiológicos y hormonales, que causan variaciones, tanto en el estado corporal como en las funciones sexuales del mismo”, explicó Octavio Almanzor (urólogo).
Los cambios en el cuerpo ocurren muy gradualmente en el hombre y se acompañan de cambios de actitud y estado de ánimo, fatiga, pérdida de energía, impulso sexual y agilidad física.
Los estudios demuestran que esta caída de testosterona representa un riesgo de otros problemas de salud, como cardiopatías o huesos frágiles. Dado que todo esto ocurre durante un momento en la vida en que los hombres comienzan a cuestionar sus valores, logros y el rumbo de su vida, muchas veces es difícil advertir que los cambios que ocurren se relacionan con algo más que solamente las condiciones externas.
Después del los 30
A los 30 años de edad aproximadamente, los niveles de testosterona comienzan a caer aproximadamente 10% por cada década. Cuando esto ocurre los hombres pueden tener síntomas andropáusicos. Se estima que 30% de los hombres de alrededor de 50 años, tendrán la testosterona lo suficientemente baja como para causar síntomas o representar un riesgo.
Síntomas:
Si bien con la edad prácticamente todo hombre tendrá una disminución en sus niveles de testosterona, no existe manera de predecir quién tendrá síntomas andropáusicos lo suficientemente severos como para buscar ayuda profesional. Tampoco es predecible saber a qué edad comenzarán los síntomas en una persona.
“En gran parte de las ocasiones, los hombres son asintomáticos. La mayoría de los síntomas son manifestaciones clínicas que podrían definirse como una disminución de las hormonas propias del hombre que en este caso es la testosterona, causando una disminución en la masa corporal.
También hay una disminución de la densidad ósea del cuerpo así como debilidad y cierto tipo de apatía, pero son casos muy raros, comentó el urólogo Almanzor, agregando que “el descenso de hormonas en el hombre es paulatina, por lo que el cambio de ánimo o las manifestaciones psicológicas que puedan presentar los pacientes, no son tan perceptibles.
Lo que llega a ser más notorio es la disminución de la masa muscular y un aumento en la acumulación de grasa en la zona abdominal”.
También pueden aparecer cambios mentales y físicos, pero son mucho más sutiles y difíciles de
percibir que en las mujeres. Por ello, si popularmente se habla de menopausia masculina o andropausia, hay expertos que prefieren hablar de deficiencia parcial de andrógenos en el hombre adulto.
Los síntomas más comunes que pueden acompañar esta condición son: una disminución en el ímpetu sexual; a menudo hay pérdida de entusiasmo en la vida profesional o laboral; también a menudo presentan fatiga, desgana, agotamiento y depresión, con un sentido de desesperanza
e impotencia. Físicamente hay rigidez, dolores en los músculos y articulaciones o síntomas de gota y un deterioro rápido del nivel de forma física. Puede haber también signos de envejecimiento acelerado del corazón y de la circulación.
Tratamientos
El urólogo Octavio Almanzor comentó que la mayoría de los pacientes acuden por la disfunción eréctil. Uno de los principales problemas, tanto por la reducción de la masa corporal y la densidad ósea, es la disminución en la capacidad sexual. En ocasiones ésta es secundaria a una baja de la testosterona, esos son los momentos en los que realmente se puede dar un tratamiento a los pacientes, agregó el urólogo.
Como en el caso de las mujeres, algunos de los tratamientos que se manejan para la menopausia es la hormonaterapia, en los hombres también existe un tratamiento similar, explicó el doctor Octavio: “Hay suplementos de testosterona que pueden ser vía oral o inyectados, que nos ayudan a mejorar los niveles de testosterona constantes para que el apetito sexual y lo demás continúe como antes. No todos los pacientes son candidatos a este tratamiento. Se deben realizar diversos estudios para asegurarnos que el paciente es apto para este tipo de tratamiento”.
Prevención:
Para el doctor Almanzor la “buena alimentación y la actividad física, son la clave para llegar en las mejores condiciones a la edad madura. Culturalmente, la mayoría de los hombres desconoce que puede tener este tipo de problemas y no le da la mayor importancia, pero si desde jóvenes se lleva una vida saludable, es decir, cuidar los alimentos que se ingieren todos los días, evitar el alcohol, cigarro, exceso de grasas, etcétera y se lleva una rutina de ejercicio, el cuerpo estará preparado para lo que viene en el futuro”.
Mucho más lento….
A diferencia de la menopausia, que habitualmente ocurre en la mujer a fines de los 40 e inicio de los 50, la "transición" del hombre puede ser mucho más gradual y extenderse durante décadas. La actitud, el estrés psicológico, el alcohol, las lesiones o cirugías, medicamentos, obesidad e infecciones pueden contribuir a su comienzo. |
